|
|
Ảnh: Shutterstock. |
Theo UsingEnglish
phiên dịchThứ Năm, 2 tháng 4, 2020
Hơn 930.000 người nhiễm nCoV toàn cầu
Thế giới ghi nhận 933.688 ca nhiễm nCoV và 46.869 người chết tại 203 quốc gia và vùng lãnh thổ, tăng lần lượt 79.076 và 4.825 ca so với 24 giờ trước.
Mỹ đến nay báo cáo 213.372 ca nhiễm, tăng 25.200 ca. Số ca tử vong là 4.757 tăng 1.609 ca, mức tăng cao nhất trong vòng một ngày.
Số người chết vì Covid-19 ở thành phố New York, tâm dịch tại Mỹ, tăng vọt lên trên 1.100 khiến các nhà xác bệnh viện bị quá tải, buộc giới chức phải tìm những chỗ trống để bảo quản thi thể. Cơ quan Quản lý Khẩn cấp Liên bang Mỹ (FEMA) đã phải điều 85 xe đông lạnh tới New York làm nhà xác dã chiến.
|
|
Nhân viên y tế di chuyển bệnh nhân nhiễm nCoV tới một bệnh viện ở Paris, Pháp, ngày 1/4. Ảnh: AFP. |
Tổng thống Mỹ Donald Trump cảnh báo về hai tuần " vô cùng đau thương " phía trước khi số người chết vì nCoV tại Mỹ có thể lên đến 240.000. Ông thừa nhận Covid-19 còn tồi tệ hơn cả cúm mùa, cảnh báo đây là dịch bệnh "tàn ác", trái ngược với những tuyên bố trước đó. Tuy nhiên, Trump vẫn lạc quan "sẽ có ánh sáng ở phía cuối đường hầm" và nước Mỹ sẽ được nhìn thấy mọi chuyện "bỗng nhiên tốt đẹp hơn".
Italy phát hiện thêm 4.782 ca nhiễm mới và 727 người tử vong, tổng số người nhiễm và chết lần lượt là 110.574 và 13.155.
Viện Y tế Quốc gia Italy cho hay độ tuổi trung bình của người tử vong là 78,5, với nạn nhân trẻ nhất 31 tuổi và già nhất 103 tuổi. Khoảng 41% số người chết ở nhóm tuổi 80-89 trong khi nhóm tuổi 70-79 chiếm 35%. Dân số già và bệnh viện quá tải là hai trong số các nguyên nhân khiến tỷ lệ tử vong ở Italy đặc biệt cao.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) dự đoán Italy đang tiến đến đỉnh dịch. Lệnh phong tỏa toàn quốc được áp dụng từ ba tuần trước sẽ có hiệu lực ít nhất tới giữa tháng 4. Thủ tướng Giuseppe Conte thừa nhận các biện pháp hạn chế kinh tế không thể kéo dài quá lâu và có thể nới lỏng lệnh phong tỏa khi số ca nhiễm mới bắt đầu phiên dịch đà giảm.
Tây Ban Nha xác nhận thêm 8.195 ca nhiễm và 923 ca tử vong, nâng tổng số người nhiễm và chết lên lần lượt 104.118 và 9.387, vượt qua Trung Quốc để trở thành vùng dịch lớn thứ ba thế giới.
Tại thủ đô Madrid, các bệnh viện và nhà xác đều quá tải do số người nhiễm và chết liên tục tăng. Ngay cả khi dịch bệnh đạt đỉnh, áp lực đối với hệ thống y tế sẽ kéo dài thêm ít nhất một tuần nữa hoặc lâu hơn, chuyên gia nhận định.
Madrid đang tìm cách tăng cường xét nghiệm, thu thập nguồn kit từ khắp nơi trên thế giới, với mục tiêu xét nghiệm 50.000 người/ngày, thay vì mức 20.000 hiện nay.
Đức ghi nhận thêm 6.173 ca nhiễm và 156 ca tử vong, nâng số ca nhiễm và tử vong lên lần lượt 77.981 và 931. Là vùng dịch lớn thứ ba châu Âu, sau Italy và Tây Ban Nha, song tỷ lệ tử vong ở Đức khá thấp, chỉ 1%, dường như nhờ áp dụng chiến lược xét nghiệm diện rộng. Đức cũng có nhiều giường chăm sóc đặc biệt, cùng dịch vụ chăm sóc sức khỏe được nhà nước chi trả.
Chính phủ Đức hôm 28/3 quyết định kéo dài lệnh đóng cửa trường học, nhà hàng, quán bar, rạp chiếu phim và những hoạt động giải trí khác ít nhất đến ngày 20/4.
Thủ tướng Angela Merkel đã gửi lời cảm ơn người dân vì tuân thủ phần lớn lệnh đóng cửa. "Khi chứng kiến mọi người hầu như thay đổi hoàn toàn cách cư xử, đại đa số thực sự tránh mọi tiếp xúc không cần thiết do nguy cơ lây nhiễm, tôi đơn giản muốn nói cảm ơn các bạn từ tận đáy lòng", bà cho biết.
Anh báo cáo 29.474 ca nhiễm nCoV, 2.352 ca tử vong, tăng lần lượt 4.324 và 563 ca so với một ngày trước đó. Trong số các ca nhiễm có Thái tử Charles , Thủ tướng Boris Johnson và Bộ trưởng Y tế Matt Hancock . Thái tử Charles ngày 1/4 thông báo ông đã bình phục nhưng hiện vẫn "cách biệt cộng đồng". Thái tử cũng ca ngợi y bác sĩ và các nhân viên y tế trên tuyến đầu chống dịch dù chịu căng thẳng và rủi ro nhưng vẫn "tận tâm, hết mình vì nghĩa vụ" để khiến đất nước tự hào.
Tại châu Á, Iran tiếp tục là vùng dịch lớn thứ hai khu vực, sau Trung Quốc, với 47.593 ca nhiễm và 3.036 ca tử vong sau khi ghi nhận thêm 2.988 ca nhiễm và 138 trường hợp tử vong.
Lãnh tụ tối cao Iran Ayatollah Ali Khamenei từ giữa tháng 3 đã ban hành sắc lệnh tôn giáo cấm đi lại "không cần thiết" sau khi công chúng nhiều lần bỏ qua những khuyến cáo và yêu cầu từ giới chức và lực lượng an ninh.
Bác sĩ Iran Afruz Eslami tháng trước dẫn nghiên cứu từ Đại học Công nghệ Sharif, cảnh báo 4 triệu người Iran có thể nhiễm bệnh và 3,5 triệu người sẽ chết nếu công chúng không tuân theo các hướng dẫn phòng Covid-19.
Trung Quốc ghi nhận 35 ca nhiễm nCoV mới, tất cả đều là những ca "nhập ngoại", theo Ủy ban Y tế Quốc gia. Nước này từ ngày 1/4 bắt đầu đưa số ca nhiễm nCoV không triệu chứng vào số liệu thống kê hàng ngày. Những người nhiễm nCoV không triệu chứng cũng sẽ bị cách ly tập trung 14 ngày.
Hàn Quốc hôm nay ghi nhận 89 ca nhiễm nCoV mới, giảm so với 101 ca ngày hôm qua, nâng tổng số ca nhiễm toàn quốc lên 9.976. Số người chết tăng 4 trường hợp lên 169 ca, với hơn một nửa là các bệnh nhân trên 80 tuổi.
Tại Đông Nam Á , Malaysia là vùng dịch lớn nhất với 2.908 ca nhiễm và 45 người chết. Indonesia là vùng dịch chết chóc nhất khu vực với 157 người chết trong 1.677 người nhiễm, tỷ lệ tử vong gần 9,4%.
Tác động kinh tế từ Covid-19 có thể khiến 11 triệu người tại châu Á- Thái Bình Dương lâm vào cảnh nghèo đói nếu không có biện pháp can thiệp và khu vực có thể đối mặt với đợt suy giảm kinh tế tồi tệ nhất suốt 20 năm qua, theo báo cáo công bố ngày 31/3 của Ngân hàng Thế giới (WB).
Vũ Hoàng (Theo Worldometer, AFP, Reuters )
Vì sao y tế châu Âu chật vật trước Covid-19?
Giới chuyên gia cho rằng thiếu kinh nghiệm đối phó dịch bệnh và chủ quan trong đoạn đầu là những nguyên nhân các bệnh viện trên khắp châu Âu lâm vào khó khăn.
"Nếu bị ung thư, bạn sẽ muốn được chữa trị tại bệnh viện châu Âu", Brice de le Vingne, người đứng đầu công tác chống Covid-19 của Bác sĩ Không Biên giới ở Bỉ, nói. "Tuy nhiên, châu Âu đã không ghi nhận dịch bệnh lớn trong hơn 100 năm qua, giờ họ không biết phải làm gì".
|
|
Y tá mặc đồ bảo hộ tại bệnh viện ở Italy ngày 29/3. Ảnh: AFP. |
Tuần trước, WHO chỉ trích các nước "phung phí" cơ hội ngăn chặn nCoV. Họ cho rằng các quốc gia lẽ ra nên phản ứng mạnh mẽ hơn từ hai tháng trước, bao gồm thực hiện nhiều xét nghiệm hơn và giám sát mạnh mẽ hơn.
De le Vingne nói rằng cách tiếp cận của châu Âu ban đầu quá lỏng lẻo và thiếu các biện pháp dịch tễ học cơ bản như truy dấu lịch sử tiếp xúc của bệnh nhân .
Trong dịch Ebola, bao gồm lần bùng phát gần đây nhất ở Congo, giới chức hàng ngày công bố số người từng tiếp xúc với bệnh nhân đã được xác định, ngay cả ở những ngôi làng hẻo lánh bị tê liệt bởi các cuộc tấn công vũ trang. Sau khi Covid-19 bùng phát vào cuối năm ngoái, Trung Quốc đã huy động khoảng 9.000 nhân viên y tế để truy dấu hàng nghìn người từng tiếp xúc với bệnh nhân ở Vũ Hán mỗi ngày.
Nhưng ở Italy, trong một số trường hợp, giới chức để bệnh nhân tự thông báo với những người từng tiếp xúc rằng họ dương tính với nCoV và chỉ giám sát họ bằng các cuộc gọi điện hàng ngày. Tây Ban Nha và Anh từ chối cho biết bao nhiêu nhân viên đảm nhận nhiệm vụ truy dấu lịch sử tiếp xúc hay họ đã xác định được bao nhiêu người nghi nhiễm bằng biện pháp đó.
"Chúng ta rất thành thạo truy dấu lịch sử tiếp xúc nhưng vấn đề là chúng ta làm chưa đủ", Bharat Pankhania, bác sĩ về bệnh truyền nhiễm tại Đại học Exeter ở tây nam Anh, cho biết.
Khi số ca nhiễm tăng vọt ở Anh vào đầu tháng ba, Pankhania và những người khác đã khẩn khoản kiến nghị biến đổi các trung tâm chăm sóc khách hàng qua điện thoại thành trung tâm truy dấu lịch sử tiếp xúc. Nhưng điều đó không thành sự thực, Pankhania gọi đây là "cơ hội bị bỏ lỡ".
Pankhania nói thêm rằng mặc dù Anh có khả năng điều trị rất tốt những bệnh nhân mắc bệnh hô hấp nguy kịch, họ có quá ít giường trong khi số người nhiễm tăng theo cấp số nhân.
"Chúng tôi đã hoạt động hết công suất. Hơn nữa, Covid-19 xuất hiện vào thời điểm chúng tôi vốn đã bị đẩy đến giới hạn và không thể xoay xở nổi", ông nói, nhấn mạnh Dịch vụ Y tế Công của Anh đã giảm số giường bệnh trong vài năm qua.
Ở những nước khác, nhân viên y tế và hệ thống bệnh viện có ít kinh nghiệm phân bổ nguồn lực khan hiếm, tức là xác định mức độ khẩn cấp để quyết định thứ tự điều trị cho bệnh nhân, vì các bệnh viện châu Âu vốn có nguồn lực dồi dào.
"Các bác sĩ Italy đau đớn khi ra quyết phiên dịch định bệnh nhân nào được sử dụng giường chăm sóc đặc biệt vì thông thường, họ có thể tiếp nhận tất cả bệnh nhân", Robert Dingwall, thuộc Đại học Nottingham Trent, người đã nghiên cứu các hệ thống y tế trên khắp châu Âu, nói. " Vì thiếu kinh nghiệm, họ không thể chống đỡ nổi".
Châu Âu vốn thường hỗ trợ các nước nghèo hơn đối phó dịch bệnh. Nhưng giờ đây, các quốc gia bao gồm Italy, Pháp và Tây Ban Nha đang nhận hỗ trợ khẩn cấp từ các nước khác. Chiara Lepora, người đứng đầu công tác chống dịch tại Lodi, bắc Italy của Bác sĩ Không Biên giới, nhận định Covid-19 phơi bày một số vấn đề nghiêm trọng ở các nước phát triển.
"Không thể dùng bệnh viện để chiến đấu với dịch bệnh", bà nói về tình trạng mỗi ca bệnh, dù nặng hay nhẹ, đều được đưa vào bệnh viện. "Bệnh viện chỉ để giải quyết hậu quả".
Các bác sĩ ở Bergamo, tâm dịch ở Italy, mô tả nCoV là "Ebola của người giàu" trong một bài viết trên tạp chí NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery. Ông cảnh báo hệ thống y tế phương Tây có nguy cơ kiệt quệ nguồn lực vì Covid-19, giống các bệnh viện Tây Phi trong đợt bùng phát Ebola 2014-2016.
"Hệ thống y tế phương Tây được xây dựng với quan niệm coi chăm sóc cho từng bệnh nhân riêng lẻ là trọng tâm, nhưng dịch bệnh đòi hỏi họ chuyển sang cách tiếp cận tập trung vào cộng đồng", các bác sĩ ở Bergamo nói.
Mô hình đó thường thấy ở các quốc gia châu Phi hoặc các khu vực châu Á, nơi bệnh viện chỉ dành cho những người có triệu chứng nặng nhất, nhiều bệnh nhân khác được cách ly hoặc điều trị tại các cơ sở nhỏ hơn, tương tự bệnh viện dã chiến đang được vội vã xây dựng trên khắp châu Âu.
Mạng lưới bác sĩ gia đình lớn ở châu Âu cũng không đủ để điều trị cho bệnh nhân. Trong khi đó, vấn đề có thể dễ dàng giải quyết hơn bằng lượng lớn nhân viên y tế - những người ít chuyên môn hơn bác sĩ nhưng tập trung vào các biện pháp kiểm soát dịch. Các nước đang phát triển dễ có lực lượng như vậy hơn vì họ đã quen với chiến dịch y tế lớn như tiêm chủng.
Một số chuyên gia cho rằng các nước châu Âu đã tính toán sai khả năng ngăn chặn nCoV. "Nhưng dẫu sao đây cũng là bệnh mới và tốc độ lây lan của nó gây bất ngờ", Stacey Mearns thuộc Ủy ban Cứu hộ Quốc tế, tổ chức viện trợ nhân đạo có trụ sở tại Mỹ, nói.
Mearns cho biết vài tuần trước, không ai tưởng tượng nổi tình cảnh tuyệt vọng đang diễn ra trên khắp châu Âu - các bác sĩ và y tá cầu xin đồ bảo hộ, sân trượt băng biến thành nhà xác tạm thời. Ở Tây Ban Nha, 14% người nhiễm là nhân viên y tế, càng làm thiếu hụt nguồn lực vào thời điểm quan trọng.
"Chúng ta từng thấy các bệnh viện bị quá tải như thế trong Ebola ở Tây Phi", bà nói. "Nhưng thật đáng chú ý khi các quốc gia giàu nguồn lực cũng lâm vào tình cảnh tương tự".
Phương Vũ (Theo AP )
Phó chủ tịch Hà Nội: 'Ổ dịch Bạch Mai cơ bản được kiểm soát'
Ông Ngô Văn Quý, Phó chủ tịch UBND TP Hà Nội cho biết thông tin trên tại cuộc họp Ban chỉ đạo quốc gia chống Covid-19 (Ban chỉ đạo), chiều 1/4.
Theo ông Quý, 16.700 người có nguy cơ lây nhiễm, gồm bệnh nhân, người nhà, người có liên quan đến Bệnh viện Bạch Mai đã được cách ly, xét nghiệm sàng lọc nhanh và xét nghiệm trên máy.
Qua xét nghiệm nhanh 783 ca, thành phố phát hiện một số ca dương tính. Tuy nhiên, sau khi xét nghiệm trên máy tại Trung tâm Kiểm soát dịch bệnh Hà Nội thì các ca này đều âm tính. Thời gian tới, Hà Nội sẽ phối hợp với Bộ Y tế xét nghiệm trên máy toàn bộ người liên quan đến Bệnh viện Bạch Mai để sàng lọc, cách ly.
|
|
Ông Ngô Văn Quý, Phó chủ tịch UBND TP Hà Nội phát biểu tại cuộc họp Ban chỉ đạo quốc gia chống Covid-19, chiều 1/4. Ảnh: VGP |
Lãnh đạo Hà Nội cho biết thêm, các bệnh viện của thành phố đảm bảo đủ điều kiện, cơ sở vật chất, máy móc điều trị cho 1.000 người nhiễm nCoV; xét nghiệm khoảng 1.800 mẫu mỗi ngày. Nhà chức trách cũng đã tính toán các phương án điều trị nếu số người nhiễm nCoV tăng đột biến.
Theo Thứ trưởng Y tế Nguyễn Trường Sơn, hiện có hai phương pháp xét nghiệm nCoV là dùng máy móc để tìm virus trong cơ thể với độ chính xác cao và phát hiện kháng thể khi cơ thể bị nhiễm nCoV sau một thời gian (ít nhất 3 ngày). Phương pháp thứ hai có loại test nhanh cho kết quả trong 10-15 phút và không cần máy móc. Việt Nam đã nhập khẩu thiết bị test nhanh từ Hàn Quốc.
Ông Sơn cho biết, test nhanh có độ nhạy, độ chính xác thấp hơn (độ nhạy khoảng 65-80%); cơ thể càng bị nhiễm nCov lâu thì càng nhạy; độ đặc hiệu khoảng 60-70%. Như vậy, test nhanh có tỷ lệ khoảng 20% vừa nhầm, vừa sót (có thể cho kết quả dương tính nhưng với virus khác, sót người bị nhiễm ít ngày).
"Loại xét nghiệm nhanh sẽ phát huy tác dụng tốt nhất trong tình huống đã có rất nhiều người nhiễm bệnh, cần xét nghiệm để lọc ra người đã mắc bệnh nhiều ngày, nhằm tập trung theo dõi, điều trị", ông Sơn phân tích và nói Bộ Y tế đã nhập số lượng test nhanh dự phòng cho tình huống này.
Tuy nhiên, ông lưu ý, Việt Nam chưa có nhiều người lây nhiễm nên phương án tốt nhất phiên dịch là cách ly người nghi nhiễm và xét nghiệm bằng máy để xác định chính xác. "Nếu có một cộng đồng nhỏ cần đánh giá nhanh để dự báo mức độ nhiễm bệnh thì dùng test nhanh, nhưng không vội kết luận đã nhiễm nCoV hay chưa. Hà Nội đã sử dụng xét nghiệm nhanh để sơ bộ đánh giá mức độ lây lan, từ đó có phương án ứng phó phù hợp", ông nói.
Phó chủ tịch TP Hà Nội Ngô Văn Quý nói về ổ dịch Bạch Mai. Video: Thế Quỳnh.
Theo thống kê của Ban chỉ đạo, đến 12h ngày 1/4, các địa phương đã giám sát sức khỏe 44.290 người liên quan Bệnh viện Bạch Mai từ 12/3. Trong số này, có 4.730 bệnh nhân nội trú; 1.270 bệnh nhân ngoại trú; 30.515 bệnh nhân khám ngoại trú; 7.020 người thân, người chăm sóc bệnh nhân; 91 người làm cho Công ty Trường Sinh; 653 người khác có liên quan.
Một số địa phương như Hải Phòng, Quảng Ninh... đã xét ngiệm toàn bộ người từng đến Bệnh viện Bạch Mai, tất cả đều âm tính.
Đến ngày 1/4, cả nước có 212 người nhiễm nCoV; trong đó 36 ca liên quan đến Bệnh viện Bạch Mai (gồm 24 nhân viên công ty Trường Sinh; 2 nữ điều dưỡng cùng thân nhân; còn lại là bệnh nhân, người nuôi bệnh, người đến khám, và một ca lây nhiễm trong cộng đồng).
Thứ khiến Nga liều mình giữ bí mật hơn cả thiết kế bom nguyên tử
Trang mạng Sohu của Trung Quốc có bài viết nói về công nghệ động cơ NK-32 độc đáo của Nga , đồng thời cho biết đây là thứ mà các đại diện quân sự của Nga giữ bí mật chặt chẽ hơn cả thiết kế của bom nguyên tử.
Theo bài viết, Moscow và Bắc Kinh đã hợp tác với nhau trong nhiều lĩnh vực, bao gồm cả lĩnh vực quân sự, trong nhiều năm. Các chuyên gia Nga và Trung Quốc thường trao đổi với nhau thông tin và khoa học và kỹ thuật.
Mặc dù vậy, phía Trung Quốc cho biết, một trong những bí mật mà Moscow không bao giờ chia sẻ là thông tin liên quan đến động cơ phản lực NK-32 trên máy bay ném bom chiến lược Tu-160.
"Người Nga xem trọng bí mật của những động cơ này còn hơn cả việc chế tạo bom nguyên tử" - Tác giả bài viết nhấn mạnh.
Động cơ NK-32 của Nga. Ảnh: Sputnik
Động cơ NK-32 do nhà thiết kế Nikolai Kuznetsov phát triển. Ngoài mẫu động cơ này, ông còn nghiên cứu động cơ NK-12 lắp đặt trên máy bay ném bom tầm xa Tu-95.
Theo Trung Quốc, Tu-95 đã khá lỗi thời. Chỉ có máy bay ném bom chiến lược B-2 của Mỹ là có thể cạnh tranh với Tu-160 nhờ sự kết hợp của nhiều tính năng.
"Thiên nga trắng" Tu-160 được thiết kế để tấn công các mục tiêu quan trọng ở phiên dịch những khu vực xa xôi và sâu bên trong chiến tuyến đối phương. Mẫu máy bay này được đưa vào hoạt động trong năm 1987 và đã nắm giữ nhiều kỷ lục thế giới. Theo tờ Izvestia, hồi tháng Hai năm nay, hai chiếc Tu-160 đã bay qua biển Barents và biển Na Uy.
Tâm sự nhói lòng của bác sĩ Pháp: Muốn khóc cũng không được và tiếng gào "Làm ơn" thất thanh của bệnh nhân Covid-19
Cô Rossella là bác sĩ thực tập chuyên ngành y đa khoa, hiện phụ trách tiếp nhận những bệnh nhân Covid-19 từ ngày 23/3 tại một bệnh viện ở Paris. Trước sự bùng phát của dịch bệnh Covid-19 tại châu Âu, cô đã chia sẻ với tạp chí uy tín Pháp L'Express về "nhật ký chống dịch" của mình.
-----------
Đây thực sự là thế chiến thứ III
Tôi 26 tuổi, là một bác sĩ thực tập chuyên ngành y đa khoa ở Paris. Tôi được phân đến một bệnh viện chuyên tiếp nhận điều trị bệnh nhân Covid-19 và sẽ làm việc ở đó cho đến khi dịch bệnh kết thúc.
Bạn trai tôi là trưởng khoa trong bệnh viện tôi sẽ đến. Anh ấy bắt đầu công việc sắp xếp giường bệnh từ ngày 16/3 để chuẩn bị cho những bệnh nhân Covid-19 sẽ được tiếp nhận. Tôi biết điều gì đang chờ đợi tôi.... Tôi biết, chúng tôi đang trong tình trạng chiến tranh.
......
Những gì Tổng thống [Emmanuel] Macron nói vào ngày 16/3 không phải là tin giật gân, mà là sự thật. Chúng tôi sẽ trải qua một giai đoạn đặc biệt - "Chiến tranh thế giới thứ ba". Chúng ta nên tự hào vì chúng ta là con người, vì chúng ta không ngừng cải thiện. Chúng ta luôn đối đầu lẫn nhau nhưng lần này chúng ta chỉ có một kẻ thù chung. Đây là cuộc chiến đầu tiên trong lịch sử đã đưa tất cả chúng ta xích lại gần nhau, bất kể màu da, ngôn ngữ và tôn giáo.
Cuộc chiến này có thể dạy cho chúng ta hiểu rằng, tại sao tất cả chúng ta đều là anh chị em, cuộc sống khó lường đến nhường nào...
Trong số chúng tôi, có người ban đầu dự định kết hôn, đi nghỉ mát, sinh con, viết tiểu thuyết, đi du lịch.. Nhưng bây giờ những điều này là không thể, mọi thứ đều tạm dừng hoặc hoãn lại. Chỉ có cái chết là không dừng lại...
Cuộc chiến này buộc chúng tôi phải chia tay với cuộc sống thoải mái an nhàn trong quá khứ. Điều này có thể khó khăn, đau đớn và nặng nề, hoặc có khả năng sẽ còn kéo dài. Đôi khi mọi người có thể cảm thấy khó thở, có thể cảm thấy hoảng loạn và bất lực nhưng cần phải học cách thích nghi.
"Cuộc chiến này có thể dạy cho chúng ta hiểu rằng, tại sao tất cả chúng ta đều là anh chị em, cuộc sống khó lường đến nhường nào... "
Covid-19 là vũ khí lạnh
Thứ hai, ngày 23/3/2020
7h00: Đây là ngày đầu tiên của tôi ở tuyến đầu.
Hôm kia, nước Pháp đã chứng kiến cái chết đầu tiên của một bác sĩ. Tôi nghĩ Victor, anh ấy là người đứng đầu bộ phận tôi sẽ đến, và giờ tôi thậm chí còn sợ hãi hơn. Tôi hiểu rằng tôi không thể ngăn chặn điều này, mặc dù dịch bệnh dường như cứ kéo dài không ngừng nghỉ.
8h00: Tôi đạp xe và để cơn gió buổi sáng không ngừng táp vào má tôi như bị dao cắt. Nỗi đau này là một cảnh báo. Để nhanh chóng đến bệnh viện, tôi phải mất gần nửa giờ, nhưng thà bị đóng băng còn hơn là mạo hiểm lướt qua ai đó trong tàu điện ngầm.
Tôi đang đi qua một thành phố trống rỗng, vô lực. Paris trầm mặc, lặng lẽ, như bị tê liệt....
Tôi cố đạp xe thật nhanh. Tôi tiến băng băng về phía trước nhưng adrenaline (hormone) bắt đầu tăng lên.
.....
9h15: Một buổi sáng chờ đợi. Chờ đợi các bộ phận thực hiện n lần điều chỉnh; chờ bác sĩ và thực tập sinh nội trú được chỉ định lại theo các nhu cầu khác nhau; chờ đợi bệnh nhân luân chuyển, họ đến khám, chuyển đi, tử vong; chờ đợi cách mệnh lệnh hành chính.... Tuy nhiên, khi bản năng mách bảo chúng ta chạy trốn, chúng ta nên chấp nhận tất cả điều này và đứng yên.
10h00: Trong khi chờ đợi để được chuyển đến một bộ phận nhất định, tôi đã làm một số việc cụ thể. Tôi lấy mã đăng nhập phần mềm và đồng phục. Tôi đã đọc một vài bài báo và tham khảo một trang thông tin tập trung vào các vấn đề khác nhau của bệnh nhân.
Lúc nãy, khi Sara - đồng nghiệp tôi rất quý chào hỏi tôi thì một bệnh nhân xuất hiện triệu chứng khó thở. Người phụ nữ rất trẻ này mới sinh con vào 5 ngày trước. Sara muốn lập tức chuyển cô ấy đến phòng cấp cứu nhưng không có giường. Giải pháp duy nhất là chuyển đến một bệnh viện khác, nhưng tình trạng của cô rất nguy kịch, khiến các bác sĩ cân nhắc nhu cầu đặt nội khí quản trước khi chuyển đi. Cuối cùng họ đã từ bỏ thao tác này bởi họ không thể mở cổ họng của người mẹ trẻ. Mọi người đưa cô lên xe cứu thương và cô biến mất về phía của sự sống hoặc cái chết. Chúng tôi sẽ không bao giờ biết về điều đó.
12h00: Vào buổi trưa, tôi không làm gì cả nhưng cảm thấy kiệt sức. Lãnh đạo yêu cầu tôi đến văn phòng. Vào thời điểm quan trọng, anh ấy yêu cầu tôi đến khoa cách ly bệnh nhân được chẩn đoán mắc Covid-19. Cuối cùng tôi cũng ra chiến trường rồi, dầm mình trong đau đớn và sẽ chiến đấu với tử thần...
Những người cao tuổi nhất được chăm sóc ở đây. Ngay từ đầu, họ có quyền ký một tài liệu khẳng định họ "không cấp cứu". Họ sẽ không được cấp cứu, vì dữ liệu cho thấy trong đợt dịch này, những người trên 70 tuổi sẽ không thể sống sót dù được đặt nội khí quản.
"Tôi đang đi qua một thành phố trống rỗng, vô lực. Paris trầm mặc, lặng lẽ, như bị tê liệt...."
Tôi vào nhóm nhưng không ai vì thế mà ngừng tay. Không có thời gian... Tôi bắt đầu nghiên cứu hồ sơ bệnh án của bệnh nhân. Trước khi đi gặp họ, tôi phải học các quy trình mặc và cởi quần áo [bảo hộ], và rửa tay mà không có bất kỳ sai lầm nào. Tuy nhiên, không có đủ nguồn cung để tuân thủ...
Trước khi tôi rời khỏi phòng, từ hành lang vọng đến tiếng gào thất thanh, không ngừng năn nỉ: "Làm ơn! Làm ơn!" . Là một bệnh nhân không thể chấp nhận việc phải rời xa người thân trong khoảnh khắc hấp hối. Vô số người yêu nhau không biết rằng họ vừa trải qua giây phút cuối cùng bên nhau. Covid-19 là một vũ khí lạnh, âm thầm đưa người ta vào chỗ chết...
16h00: Tôi không mang theo bữa trưa. Các nhà ăn, phòng ăn của bệnh viện đã đóng cửa và chỉ có cửa hàng cà phê ở phía xa còn kinh doanh. May mắn thay, có socola trong văn phòng của thực tập sinh. Tôi vừa ăn và vừa làm việc, xem bệnh án lâm sàng của một bệnh nhân. Thời gian còn lại của buổi chiều đều là làm việc.
Một cụ ông 85 tuổi mà Victor tiếp nhận hôm thứ Năm, theo dự đoán trước đó của các bác sĩ, có thể sẽ qua đời vào đêm đó, nhưng đến nay ông vẫn còn sống. Hôm nay, cụ ông ấy đã trở thành một trong những bệnh nhân của tôi. Ông sẽ không ở lại lâu. Lần này, ông có thể sẽ ra đi vào ban đêm. Nhờ phiên dịch điều trị, ông cảm thấy không đau đớn về thể xác. Trái lại, ông vô cùng đau khổ về mặt tinh thần vì ông chỉ có một cô con gái duy nhất trên cuộc đời nhưng cái chết quyết định đưa ông đi và họ không thể gặp lại nhau. Ông có thể muốn chống cự, muốn chiến đấu và muốn đối đầu với số phận chán ghét này nhưng ông không có năng lượng. Cuối cùng vẫn là bất lực, thậm chí ông cũng không thể khóc, chỉ có thể che mắt mình bằng lớp nước mắt phải khó khăn lắm mới có thể rơi ra.
20h00: Victor đến tìm tôi, thế là đủ cho ngày hôm nay. Anh chở tôi về nhà. Chiếc xe đạp đành để lại bệnh viện tối nay. Tôi không còn sức để đạp xe. Tôi cần được nghỉ ngơi, bởi vì lúc này chúng tôi vẫn đang chuẩn bị cho trận chiến, và chúng tôi chưa đi đến thời điểm tồi tệ nhất, và những ngày tiếp theo sẽ còn tồi tệ hơn.
Tôi thử cố gắng quên đi cuộc chiến này
Thứ tư, ngày 25/3/2020
Tối nay, tôi để xe đạp trong bệnh viện. Khi trở về nhà, khao khát bình yên bên nhau của chúng tôi rất mạnh mẽ. Tôi không đủ can đảm để đạp xe trong cái lạnh của Paris. Victor là bạn trai của tôi và cũng làm việc trong bệnh viện. Tôi mỉm cười với anh ấy, và sau đó hỏi anh ấy: " Nếu em về nhà với anh thì có làm phiền anh không? ". Victor cười lớn. " Đương nhiên là không, em yêu! ". Anh ấy đặt một cánh tay sau vai tôi và chúng tôi cùng nhau rời khỏi thế giới đầy mầm bệnh mà chúng tôi cùng chiến đấu vào ban ngày.
Buổi tối, giống như Victor, tôi lại cố gắng trở thành một người bình thường, quên đi cuộc chiến. Chúng tôi cần phục hồi và chuẩn bị cho trận chiến mới vào ngày hôm sau.
Đôi khi chúng ta thậm chí còn cười nhạo kẻ thù của mình. Có lẽ chúng ta không nên như thế: Chúng ta biết rằng một ngày nào đó nó có thể tấn công chúng ta, xâm chiếm chúng ta và khiến chúng ta đau đớn. Điều đó thật tệ. Con người rất mong manh. Đôi khi, khi không khí đặc biệt nặng nề, chúng ta cần thả lỏng.
"Tôi lại cố gắng trở thành một người bình thường, quên đi cuộc chiến. Chúng tôi cần phục hồi và chuẩn bị cho trận chiến mới vào ngày hôm sau".
Tối nay sau khi rời bệnh viện, Victor nói với tôi: " Một nụ hôn với Covid-19 chứ? ". Ở trên đường lớn, chúng tôi vừa mỉm cười, vừa đi bộ và trao cho nhau nụ hôn qua lớp khẩu trang. Đây là cách mà đôi khi, chúng ta tự cổ vũ bản thân để thay thế nỗi sợ hãi. Bởi vì chiến tranh không chỉ là nước mắt, đổ máu và cái chết. Đó còn là tình yêu, những tia sáng của nhân loại giúp chúng ta đấu tranh bất chấp đau thương, nặng nề.
Victor còn nói: " Thật là một ngày kỳ lạ ." Các bác sĩ ở phòng bệnh điều trị bệnh nhân Covid-19 đều trải qua cảm giác bất lực kỳ lạ. Bệnh nhân rất nhiều. Những người bệnh đang hồi phục cần được chăm sóc nhưng không nhất thiết phải vào bệnh viện. Những người bệnh nặng cần được chuyển đến phòng ICU và họ biết rằng không nhất định sẽ có giường. Trên thực tế, phòng điều trị Covid-19 chủ yếu được sử dụng để chăm sóc cho những bệnh nhân đang ở trạng thái trung gian giữa hai đối tượng trên.
Chúng tôi chia thành nhóm. Đầu tiên là dành cho những người trẻ tuổi. Tình trạng bệnh của người trẻ thường được kiểm soát. Nếu họ phục hồi tôi, chúng tôi sẽ đưa họ về nhà. Nếu tình trạng của họ biến động, họ sẽ tiếp tục được giữ lại để theo dõi. Nếu họ suy hô hấp nghiêm trọng, chúng tôi sẽ đưa họ đến phòng ICU càng sớm càng tốt.
Thứ hai là dành cho những người cao tuổi nhất. Đối với họ, ICU không phải là một lựa chọn, ngay cả trong mơ. Người cao tuổi quá yếu, không thể chịu đựng hoặc chịu đựng rất khó khăn mà chúng tôi cũng không tìm được giường bệnh. Vì vậy, họ cần phải được thăm khám trong phòng chờ, cố gắng phục hồi những người có thể phục hồi. Khi không còn hy vọng, mới bắt đầu để họ ra đi trong an nhiên. Rõ ràng, điều này là không thể khi họ phải cô độc rời xa người thân.
Họ có thể không đau đớn về thể xác, nhưng chắc chắn rằng họ sẽ giằng xé về tinh thần.
Thứ ba là dành cho những người chưa thực sự cải thiện, nhưng tình trạng hô hấp không bị suy giảm đến mức phải chuyển sang ICU. Chúng tôi thường sẽ đưa họ vào khoa hô hấp.
Tất cả bệnh nhân đều đã ở bệnh viện trong một thời gian dài. Bởi vì bệnh tiến triển chậm và đôi khi không thể đoán trước. Và làm thế nào chúng tôi có thể đưa một bệnh nhân về nhà khi nơi đó có cha mẹ 80 tuổi của họ? Trong những trường hợp như vậy, chúng tôi tìm kiếm các giải pháp khác, nhưng không phải lúc nào cũng tìm được.
Trong trường hợp bình thường, khi một bệnh nhân nhập viện, họ cần được theo dõi thường xuyên, vì tình trạng bệnh thay đổi liên tục. Cần phải điều chỉnh chăm sóc theo tình trạng và phản ứng của họ với các phác đồ điều trị, cần luôn luôn thận trọng. Nhưng rõ ràng, tình hình hiện tại là rất khác....Tùy thuộc vào lưu lượng bệnh nhân, chúng tôi sẽ ở trong phòng cấp cứu hoặc phòng chờ.
Nhiều bác sĩ cảm thấy chóng mặt vì sự thay đổi này. Ngày hôm nay của Victor là như vậy, còn tôi vẫn ổn.
"Trên thực tế, anh rất lo lắng" , Victor nói. " Anh cảm thấy vô dụng khi không có gì đặc biệt xảy ra. Rõ ràng là anh có thể thở phào nhẹ nhõm, nhưng anh vẫn không di chuyển, anh cảm thấy bất lực. Anh biết chúng ta nên hành động một cách nhịp nhàng và có tổ chức. Thay đổi nơi làm việc dựa trên số lượng bệnh nhân có thể là không thể thực hiện được và sẽ đến hỗn loạn. Khi đôi chân nghỉ ngơi quá nhiều, trái tim sẽ đập nhanh hơn ".
Chủ tịch Hà Nội: "Thành phố chỉ có 300 máy thở/ 8 triệu dân, do đó cần làm tốt công tác phòng ngừa"
"Nếu cách ly triệt để, thì trong những ngày tới chúng ta sẽ khoanh vùng và xử lý được dịch bệnh"
Trong buổi họp Ban chỉ đạo phòng chống Covid-19 chiều 1/4, Chủ tịch UBND TP Nguyễn Đức Chung yêu cầu, thời gian tới các quận, huyện, phường xã, đặc biệt là Sở Y tế phải khẩn trương chuẩn bị đầy đủ về tinh thần, kiến thức và các cơ sở vật chất cho các bác sĩ trên tuyến đầu, tránh lây nhiễm chéo trong bệnh viện.
Ông Chung khẳng định bài học ở Bệnh viện Bạch Mai còn nguyên giá trị, khi mà một đơn vị cung cấp thực phẩm là nguồn lây nhiễm đã phát tán đi nhiều khoa. "Nó giống như "nước đầu nguồn", khi chảy xuống dưới thì ngày càng to. Chúng ta phải chú ý đến nguồn gốc lây bệnh, có phản ứng nhanh hơn, nhận biết kịp thời hơn", lãnh đạo Hà Nội nhấn mạnh.
Hiện nay, Hà Nội đang là nơi có số ca nhiễm bệnh nhiều nhất cả nước, có mức độ lây nhiễm nguy hiểm nhất. Thành phố có số dân cư tương tự Vũ Hán, New York trong khi điều kiện và cơ sở vật chất thua kém rất nhiều. Chính vì vậy, Thủ tướng Chính phủ quyết định cách ly xã hội là rất kịp thời.
"Sự nguy hiểm của lây lan dịch bệnh xuất phát từ 56 trường hợp dương tính từ nội địa, chứ không phải ở số phát hiện từ sân bay" , Chủ tịch UBND TP nói. Trong đó, nguy cơ lớn nhất từ ổ dịch Công ty Trường Sinh, khoa dinh dưỡng BV Bạch Mai bởi đã có 37 trường hợp dương tính với Covid-19, trong số đó đã có những trường hợp F2 trở thành F0.
Chủ tịch UBND TP Nguyễn Đức Chung.
TP đang tích cực rà soát kỹ các trường hợp có yếu tố liên quan đến BV Bạch Mai. Bởi theo nghiên cứu của CDC Trung Quốc, có 65% người mắc Covid-19 không có biểu hiện khác thường. "Do đó, chúng ta phải thực hiện biện pháp cách ly xã hội để tránh lây lan trong cộng đồng, khoanh vùng dập dịch theo từng "đốm nhỏ", không để bùng phát dịch".
Ông Chung nhấn mạnh, biện pháp duy nhất hiện nay Hà Nội đang thực hiện là cách ly kịp thời, mọi người tránh giao tiếp, ở trong nhà càng nhiều càng tốt. Biện pháp này được thực hiện mạnh mẽ nhất để làm thẳng đường cong lây nhiễm... "Nếu thực hiện triệt để, thì trong những ngày tới chúng ta sẽ khoanh vùng và xử lý được dịch bệnh" , ông Chung khẳng định.
Chủ tịch UBND TP thông tin, các chuyên gia Bỉ đã cảnh báo rằng, nếu chỉ cần một bộ phận nhỏ (khoảng 10% dân số) không hợp tác, có thể nâng tỷ lệ lây nhiễm từ 30% - 60% dân số. Nếu chỉ cần 40% dân số không hợp tác, thì việc cách ly xã hội sẽ không có giá trị. Chính vì thế, công tác đôn đốc, giám sát để người dân thực hiện tốt việc cách ly tại nhà là giải pháp quan trọng trong phòng ngừa dịch bệnh.
"Thành phố đang kiểm soát tốt và làm chủ được tình hình về công tác phòng, chống dịch. Chúng ta đang áp dụng nhiều biện pháp, trong đó có biện pháp mới là triển khai việc xét nghiệm trên diện rộng để phát hiện các ca dương tính ngoài xã hội. Để từ đó đưa ra các biện pháp quyết liệt hơn cũng như tìm ra được gốc rễ của dịch bệnh, áp dụng các biện pháp mạnh mẽ hơn nữa, để chặt đứt các nguồn lây lan dịch bệnh Covid-19 F1; F2 và nguy cơ tiềm tàng trong tương lai".
"Thành bại do sự tham gia của người dân"
Nhận định dịch Covid-19 đang là kẻ thù chung của cả nhân loại, Chủ tịch Nguyễn Đức Chung yêu cầu các đơn vị phải thực hiện tốt quản lý cách ly theo các hình thức; chú ý các nguồn lây nhiễm. Đồng thời, yêu cầu các quận huyện trong quá trình thực hiện cần lắng nghe doanh nghiệp, người dân về những điều gì còn vướng mắc để có hướng dẫn kịp thời.
Chủ tịch UBND TP yêu cầu các trường hợp phát hiện dương tính qua test nhanh, cần chuyển ngay đến CDC để làm xét nghiệm và nếu dương tính mới đưa vào Bệnh viện Nhiệt đới và xác định các F, nếu âm tính sẽ tháo gỡ dần.
Ông Chung nêu rõ, cần thành lập các bộ phận khám riêng dành cho các bệnh nhân nghi ngờ tại các Bệnh viện. Thời gian tới, CDC sẽ chuyển 100-150 test nhanh cho các bệnh viện và đề nghị sở Y tế có hướng dẫn để thực hiện và cập nhật các trường hợp nghi nhiễm lên hệ thống… Các trường hợp đã hết thời hạn cách ly tập trung cần tiếp tục thực hiện cách ly tại nhà theo đúng hướng dẫn. Sở Y tế tập huấn sâu rộng cho các cán bộ Y tế về công tác phòng, chống dịch.
Chủ tịch Nguyễn Đức Chung khẳng định, thành phố có dịch công chứng đủ hàng hóa cung cấp cho người dân trong giai đoạn này.
Bắt đầu từ ngày mai (2/4), thành phố cũng sẽ triển khai lắp đặt các trạm test nhanh trên diện rộng để không chỉ xét nghiệm nhanh cho những trường hợp liên quan đến Bệnh viện Bạch Mai mà còn phục vụ cho người dân ở các quận như Đống Đa, Hai Bà Trưng, Thanh Xuân, Hoàng Mai, Hà Đông…
Ông cũng đề nghị các địa phương triển khai cho người dân đăng ký test nhanh, tránh tình trạng tụ tập đông người làm nảy sinh nguy cơ lây nhiễm Covid-19 trong cộng đồng…
Lãnh đạo thành phố Hà Nội nhấn mạnh, hiện Hà Nội chỉ có 300 máy thở/8 triệu dân; do đó cần làm tốt công tác phòng ngừa.
"Thành bại do sự tham gia của người dân" , ông Chung khẳng định.
Đăng ký:
Bài đăng (Atom)